[治疗]（五）SBP的治疗

对确诊或高度疑及SBP、细菌培养阴性的白细胞性腹水及细菌性腹水者，均应立即治疗。对无症状细菌性腹水，有认为是细菌在腹水中一过性存留，但宜密切观察。早期、合理、正确地选用有效抗生素为治疗的关键，应顾及以下三个方面：①抗菌谱广，兼顾引起SBP的常见革兰阴性杆菌与革兰阳性球菌。确保腹水药物浓度达足够水平.但近年越来越多的研究表明，抗生素也可介导细菌内毒素的释放，不同种类的抗生素引起内毒素释放的量也不一样，‐内酰胺类抗生素较其它抗生素更易诱导内毒素的释放。当患者的病情在抗生素治疗的开始2～3天内迅速恶化或腹水中P ......