[治疗]第一节 硝酸酯的作用机制和药理作用

硝酸酯的主要药理学作用是舒张全身动静脉和小动脉平滑肌。硝酸酯引起平滑肌舒张的作用机制如下：1 ﹒硝酸酯是一种母药，进入血管平滑肌内（大约位于浆膜的部位），经历一系列化学变化而转变为氧化亚氮（NO），具有舒张血管平滑肌的作用。此时即便给予更多的硝酸酯，也因缺乏SH致使NO生成减少，而不能发挥硝酸酯的扩血管作用。由此可见，硝酸酯耐受性的产生是由于长时间高浓度的硝酸酯刺激所致。故心衰患者使用硝酸酯时应防止产生耐受性（详见“硝酸酯的耐受性”）。8 ﹒增加侧支循环硝酸酯可增加缺血心肌供血的侧支循环，故有利于缺血心肌 ......