[并发症]八、胃切除术后骨代谢障碍

胃切除术后出现腰痛、手足麻木感、龋齿等症状，乃是骨代谢障碍的临床表现。报告胃切除术后生存10年以上的病例110例,用BMC骨计量法研究，结果发现有骨病变者占43%。日本全国54个医院统计胃切除术后病例2588例，行MD测定，骨代谢障碍发生率为43%。近年基本已弄清楚，胃切除术后骨代谢障碍的病理改变主要是骨软化症的改变，骨质疏松是次要的。胃切除后，特别全胃切除后，进食量与胃酸分泌减少，对脂肪不耐受，小肠对钙与脂溶性维生素D吸收降低。主诉为骨疼痛，表现为骨质疏松，骨质软化或重者发生病理性骨折，需借助放射性核素 ......