[病理生理]第二节　非心脏手术

除直接的心肌挫伤外，心肌缺血是引起非心脏手术心肌损伤最常见的原因，当冠状动脉血流减少和（或）心肌机械做功增加而致心肌氧需超过氧供时，就导致心肌缺血。冠心病患者冠状动脉狭窄是心肌缺血的最常见原因，心肌缺血的程度，还与冠状动脉狭窄的长度以及侧支循环状况有关。多中心临床研究证实七氟醚对老年冠心病患者接受中高危非心脏手术具有一定的心肌保护作用，但并不改变患者围术期主要心脏事件的发生率。于是血流就从有病变的冠状动脉转移到无病变的冠状动脉，产生所谓冠状动脉窃血现象而诱发心肌缺血。以上原因中，高血压、低氧血症与心动过速 ......