第二节 局部用药或器械方法

基于子宫颈组织学特点是以结缔组织为主，而妊娠期宫颈软化，分娩前宫颈成熟主要是由于胶原纤维显著疏松及分离所致。故有的学者把应用透明质酸酶作为促宫颈成熟的药物。昆布条放入宫颈管后吸收液体逐渐膨胀、柔和并缓慢地扩张颈管，促宫颈成熟，通过机械性扩张宫颈后，可以刺激胎膜产生并分泌IL-1，后者能刺激人宫颈成纤维细胞中胶原酶的合成，对宫颈成熟有重要作用。患者始终保持清醒状态，术前无需较长的时间准备，关键是用仿生扩宫仪后扩张宫颈顺利，使用该仪器后有54%病人直接插入6.5号Hegar宫颈器无阻力，并不增加出血量及感染机 ......