一、对肾脏的影响

ESWL在肾脏上应用得最早、最广泛，其生物学效应和损伤机制也研究得较为充分。血管损伤和血尿:肾脏受SW作用后主要的形态学改变是出血。组织和超微结构显示损伤主要发生在小静脉和毛细血管，以叶间静脉和弓形静脉最常见，主要表现为内皮破坏、脱落及基底膜的断裂等。现已证明，血尿是SW对肾实质和血管直接损伤的结果，其程度与肾脏损伤程度相关。前者在ESWL后菊粉清除率（肾小球滤过率）和PAH清除率（肾血浆流量）虽然也下降，但恢复比后者快得多，可能是因为孤立肾代偿性肥大，血流增加，抵消了部分SW的损伤作用。上述各种碎石后改 ......