[治疗]第四节　近端胃部分切除术

近端胃部分切除术是指切除胃的近端及胃贲门部后，胃的远端与食管吻合。于贲门上方横行切开膈食管韧带，游离食管下端的前面及两侧，迷走神经前干紧贴于食管下端的前壁，将其切断结扎。用牵引带将食管牵拉，向上分离至距贲门上食管5 ～ 7cm ，将胃体底部向右翻开，分离胃后壁与胰腺的粘连，同时切断结扎胃后壁的胰上缘等处止血管。4 .将胃管拉于食管内，于贲门上横断食管，将近端胃组织去除，食管切缘不吸收缝线连续绕边荷包缝合备用（图10-37 ） 。图10-41幽门成形术。 ......