[临床表现]第四节　术中胸导管损伤

胸导管是全身最大的淋巴管，起始于自12胸椎至第2腰椎水平的乳糜池，经膈肌主动脉裂孔入胸，循脊柱右前方，奇静脉与主动脉之间至第5胸椎附近转向左，行在食管的左后，在主动脉弓上缘水平以上，胸导管向前趋向左锁骨下动脉之后。胸导管在行程中与奇静脉、肋间静脉及腰静脉有侧支吻合，但其主干在第8 ~ 12胸椎之间大多为单干。由于胸导管与食管的解剖关系十分密切，所以，食管癌及贲门癌手术时较易损伤胸导管，如在第5胸椎平面以下损伤胸导管，常造成右侧乳糜胸，在此平面以上损伤则乳糜胸常出现在左侧。熟悉胸导管与食管的关系，是手术时避 ......