[治疗]五、血管紧张素转换酶抑制剂在急性心肌梗死中的应用

心肌梗死是心血管疾病死亡的一个主要原因，早期的死亡率主要源于心力衰竭发生的增加，晚期的死亡率主要由于再梗死发生的增加。而决定心肌梗死病死率的一个主要因素是左室扩张和心室重塑。现在非常明确的肯定了ACEI对于伴有左心室功能障碍心肌梗死的疗效，其源于多个有益因素的综合结果，包括冠脉血管扩张、对血管平滑肌的抗增殖作用、防止心肌肥厚的进展以及改善内皮功能等有益作用。ACEI在急性心肌梗死的各个阶段都可以发挥作用， AMI早期应用ACEI是安全的，而且不论早期或晚期用药，均可得益，并需长期服用。目前的研究表明，从预 ......