[预防、预后]七、预 后

急性心室游离壁破裂预后差，大部分患者在左心室游离壁破裂后死亡，仅有少部分患者有机会进行手术治疗。药物保守治疗死亡率接近100%，手术死亡率也高达60%。单纯外科左心室假性室壁瘤修复手术死亡率为20%～40%。对于亚急性心肌破裂患者，手术治疗后的长期生存率达48.5%。术后早期死亡率为20%，5年存活率40%～70%，10年存活率37%～50%，后间隔穿孔修补术预后好于前间隔穿孔修补术。发病初期心肌破裂的诊断可能存在疑问，但是当患者发生突然或进行性的血流动力学恶化的时候，应充分地对心肌破裂进行诊断。通过心包 ......