3﹒1 急性脑梗死的溶栓治疗研究

急性脑梗死的溶栓治疗从1996年开始，经过十多年的多国家多中心的研究，溶栓治疗已经有了很大的进展，但仍是国际上讨论的重点问题。结果显示溶栓后15ml以上的出血、实质性血肿形成（PH1、PH2）与s ICH这3种类型的出血与不良预后相关。大面积的脑梗死溶栓治疗效果欠佳，死亡率达到40%～80%，同时梗死面积大于大脑半球1／3的脑卒中患者不宜溶栓治疗。脑卒中单元对急性脑梗死患者有效治疗的关键在于及早到达脑卒中中心，尽早开始溶栓治疗。澳大利亚和西班牙的研究表明与首先转运到社区医院的脑卒中患者相比，直接转运到脑卒 ......