[治疗]三十一、颞下颌关节重建及置换术

关节真性强直骨球切除后、髁突肿瘤切除后、髁突特发性吸收、外伤等原因造成的下颌支高度降低。可在关节开放性手术的同一切口内或辅助下颌下切口，从下颌切迹至下颌角前切迹垂直截断下颌支，上端修整成关节头形态，将下颌支后缘向上提升至关节窝内，并将下颌支重新固定。经锁骨上切口制备半层胸锁关节瓣，保留胸锁乳突肌附着，经颈部皮下隧道，将胸锁关节瓣推送至下颌支后缘，胸锁关节头放置于关节窝内，骨截面与下颌支后缘固定。3 .因颌面骨折错位愈合造成的张口受限，应切开复位或清除不能复位的骨折块，恢复开口功能。 ......