1 .胆总管壶腹结石嵌顿。Oddi括约肌成形术,可急症手术,亦可择期进行。游离十二指肠、胰头,仔细扪触十二指肠乳头、胰头有无肿块,十二指肠乳头处是否有结石感,有无十二指肠瘀滞。四边法切开胆总管,注意切口从胆总管前壁向右后侧延长,作十二指肠、胰头游离。手指或胆道扩张器探查或胆道镜察看总胆管远端有无胆石嵌顿、肿瘤,肯定为胆石嵌顿或十二指肠乳头狭窄。3 .以胆道扩张器顶推胆石,四边法作十二指肠降部纵行切开,显现十二指肠乳头。3 .先缝闭胆总管,而后关闭十二指肠切口,纵切纵缝。胆道扩张器顶推十二指肠乳头.十二指肠 ......