[治疗]第十三章　关节挛缩畸形的治疗

踝关节是血友病患者最常累及的关节之一。踝关节反复出血，若得不到及时有效的凝血因子替代治疗，踝关节病变会逐渐加重，出现慢性滑膜炎、骨质疏松和关节炎等表现。患儿往往因为疼痛而保持踝关节长期处于跖屈位，导致踝关节背伸功能受限，或因腓肠肌肌内出血导致腓肠肌腱膜挛缩，继而引起不同程度的跟腱挛缩，出现固定的马蹄足畸形，足跟无法着地，严重影响行走功能。跟腱延长术可以作为一种单独的手术治疗方式，或者与其他手术方式配合使用，可改善踝关节功能。当然，我们也要认识到，跟腱延长术只是单纯改善血友病患者的行走功能，而血友病发生发展 ......