1 .精索静脉曲张及其伴随症状显著,而平卧后症状显著减轻者。切口及显露精索:按病侧腹股沟管走行,作皮肤斜行切口长5~6cm,分开皮下脂肪,沿腱纤维走行将腹外斜肌腱膜剪开,以显露精索(图19-43。分离、结扎精索内静脉:将整个精索与周围组织行钝性分离至内环。此手术可将精索内静脉分支完全结扎,解剖较明确,手术方法也简单。2 .经腹股沟途径操作时,若遇到精索静脉曲张致睾丸下垂明显时,可将精索静脉远心端结扎线穿上圆针从腹内斜肌穿出固定,以便将精索内静脉向上牵引,使睾丸位置提高。鞘膜积液分睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液 ......