[病例]T4期

胃镜：距门齿29～34cm 1～7点位食管可见一溃疡型肿物，溃疡底深，溃疡堤不规则隆起且表面破溃、出血、覆以血凝块，质脆，触之易出血。诊断：食管胸中段癌。EUS示病变与奇静脉关系密切且分界欠清楚且奇静脉一侧管壁僵硬，考虑为病变侵及，同术中所见。术后病理证实，纤维膜切缘即周围切缘仍见癌，没有根治性切除，如果术前根据超声内镜检查结果进行术前放疗，放疗降期后再考虑行外科手术，可能患者获得更好的效果与生存。 ......