本病主要发生在胃和十二指肠,其主要病因是消化性溃疡。恶性肿瘤、憩室炎症、外伤等也可导致胃肠穿孔,但很少见。穿孔突然发生时,典型的表现是突发上腹部剧烈疼痛,呈持续刀割样或烧灼样痛,很快扩散到全腹,常伴有出汗、四肢厥冷、心悸气短等休克现象,也常伴有恶心呕吐、腹胀发热等症状。正常情况下,即使肝左叶位置较高、肝左叶发育较小,也能清晰显示其轮廓、内部回声以及与膈顶的分界,若肝左叶几乎不显示而该处仅显示为气体强回声,且与膈顶的分界也消失,则强烈提示膈下有游离气体。5 .超声诊断慢性胃肠穿孔较为困难。 ......