[临床表现]第十四章　腹部包块　abdominal mass

腹部包块为腹部常见体征之一，多数来源于腹腔内病变，少数来自于腹膜后器官，仅极少数起自腹壁的结构。让患者仰卧抬头，使腹壁肌肉紧张，如肿块更加明显，说明肿块在腹壁上，反之不明显或消失，说明肿块在腹腔内或腹膜后。可扪及广泛性或不定位性腹部包块，最常见的原发癌是胃癌，其次是肝癌、结肠癌和卵巢癌等。诊断要点： ①腹膜转移癌的临床表现常为腹胀，腹水，消瘦，贫血和机体衰竭等恶病质现象。腹部检查可触及大小不等、形状不规则、质硬实的肿块，有弥漫性播散时常产生大量腹水，致肿块难以触及，须放腹水后方能触及。图1 - 14-1腹 ......