[治疗]三、液体管理与血流动力学

ARDS最佳液体管理策略尚无定论，当合并血流动力学不稳定时，补液与否常常困扰着临床医生。且不同的液体管理策略对ARDS病人血流动力学产生不同的影响。此时，采用容量负荷试验或PiCCO血流动力学监测可能让临床医师对病人的前负荷状态有客观的评估，并给予针对性的液体管理，维持血流动力学稳定。限制性的液体管理策略可能减轻过高的心脏前负荷，使病人低氧及低血压情况明显改善，减轻肺水肿，血流动力学更稳定。在ARDS的综合性治疗中，合理的液体管理十分重要，最佳的液体管理应该是个体化的治疗，既不增加肺水、影响氧合，也能保证 ......