[病理生理]第五节 糖代谢及其需量

烧伤后糖异生增强，葡萄糖生成增加，由于胰岛素抵抗，对其利用率相对减低，而出现高糖血症。糖代谢也由激素、脂类介质及细胞因子调节。而且促使胞核转录葡萄糖GluTs的基因，并使胞液中葡萄糖GluTs mRNA积聚，进而形成新的葡萄糖GluTs，再使其移向细胞膜将葡萄糖运至细胞内。临床营养支持使用糖一般均应用葡萄糖，也有用果糖、山梨醇、木糖醇、乙醇和丁二醇等作为葡萄糖代用品。为了减轻葡萄糖代用品副作用，有人提出使用果糖、葡萄糖、木糖醇混合物，比例为2 ∶ 1 ∶ 1，以0.25～0.5g／（kg · h）静脉输入 ......