二、心肺移植麻醉监测异常及处理

大多数等待心脏移植的患者是心衰患者，心功能Ⅲ级或Ⅳ级（NYHA分级）或EF ＜ 20%，亦有小部分因为难以控制的恶性心律失常、原发肥厚性心肌病或冠脉手术不能纠正的致命性缺血性心肌病等患者，患者可能正在接受正性肌力药物或扩血管药物、循环机械辅助或正压机械通气治疗。血压监测异常及处理:心肺移植患者围术期血压常表现为不稳定,变化较快而突然，发生低血压的主要原因有：患者本身的心功能状态不佳，麻醉药物对心血管的抑制作用，手术操作对心脏大血管的直接压迫，主动脉、腔静脉或心房的插管引流导致回心血量骤减。 ......