[速览]四、心脏压塞

心脏压塞（cardiac tamponade）系指心包腔内心包积液量增加到压迫心脏使心脏舒张期充盈障碍，心室舒张压升高和舒张顺应性降低，心排出量和全身有效循环血量减少。临床表现取决于心包积液增长的速度、心包顺应性和心肌功能。增长速度快，心包来不及适应性伸展，即使积液量为100ml，足使心包腔内压力突然上升至200mmHg以上，引起急性心脏压塞。急性心脏压塞可在几分钟或1h～2h内发生，此时静脉压不能代偿性升高来维持有效血循环，而是通过增加射血分数至70%～80%（正常50%），增加心率及周围小动脉收缩三种 ......