[治疗]【治疗】

1 ﹒肾衰竭早期或疑似肾衰竭患儿的处理对疑有肾衰竭而暂不能肯定为肾前性或肾性肾衰竭的患儿，有条件时应插入中心静脉导管以测定中心静脉压。如对液体治疗无反应、尿量不增加，则可给予一次呋塞米静注，剂量为1mg／kg。呋塞米可直接作用或通过前列腺素中介作用而扩张肾皮质血管，抑制近端肾小管对钠的再吸收而使尿量增加。在肾衰竭时氯的再吸收减少导致在致密斑处氯浓度升高，可通过肾素‐血管紧张素系统的作用而使入球动脉收缩。高浓度的呋塞米作用于致密斑时，可抑制这些反馈机制而扩张血管。这就是在急性肾衰竭时需要使用大剂量呋塞米的理 ......