[速览]第四节 肌肉疾病病人麻醉意外和并发症的预防与处理

重症肌无力是一种表现为神经‐肌肉传递障碍而影响骨骼肌收缩功能的自身免疫性疾病，发病率为5～12.5／10万，临床表现为肌无力。多呈慢性或亚急性起病，从一组肌群开始，逐步向全身发展，以脑神经支配肌肉多见，表现为眼肌、吞咽肌及上肢肌肉受累，有晨轻暮重特点，早期表现为进食时间延长，说话易疲劳，后期则吞咽困难，咽反射消失，若全身肌肉极度疲乏，呼吸、翻身困难，呼吸肌无力导致呼吸困难。本病对非去极化肌松剂起正常反应，但术后禁用新斯的明对抗，因为新斯的明可诱发肌强直，病人对阿片类、巴比妥及挥发性麻醉剂很敏感，应少剂量使 ......