[治疗]七、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人麻醉处理原则

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人因肥胖与咽腔解剖异常等因素，很易导致呼吸道处理困难，麻醉前应根据病史、体征、既往麻醉史、X线史及CT检查、颏舌骨距离测量等方法来评估和预测气道困难的程度。红细胞增多症者有血栓栓塞的危险，当血细胞压积（HCT）大于55%时，术前需放血及血液稀释，对病态肥胖者还应积极减肥治疗，体重减少10%以上可明显改善呼吸暂停。1 ﹒阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人的麻醉诱导，应采用保留自主呼吸慢诱导方法较为安全，虽然诱导后可致咽腔软组织塌陷造成呼吸困难，但放入适宜的口咽通气道或经改良的气管导管越过 ......