[治疗]（二）对外伤肢体截肢与保肢的评定

对严重创伤肢体试图确定保肢还是截肢经常是摆在创伤外科医生面前的一个最困难问题，即使有经验的矫形外科医生对很多损伤肢体要立即做出是否截肢的正确判断也是比较难的。关于肢体损伤的原因、其他部位的合并损伤、全身情况、生活状况、年龄以及社会因素等都对判定截肢与保肢起着重要的作用。对哪种类型的损伤需要考虑进行截肢，伴有严重软组织损伤被评级较高的开放性骨折可能被考虑为截肢的适应证，它包括Ⅲ B型损伤（需要软组织重建）和钝性型Ⅲ C损伤（需要血管修复）。影响截肢的另外因素是患者的社会处境，这包括病人的希望与要求、职业、社 ......