[概述]三、麻 醉

术前激素替代是肾上腺皮质功能低下内科治疗的关键措施。糖皮质激素剂量不足常表现为乏力、皮肤色素沉着，过量则表现为体重增加。正常血压、血清钾和血浆肾素活性提示盐皮质激素替代适量，过量则引起高血压、低钾血症，剂量不足则表现为倦怠、直立性低血压、低钠血症、高钾血症和血浆肾素活性升高。根据替代治疗的原则，应激时应增加剂量，在进手术室前可肌内注射氢化可的松100mg。硬膜外阻滞麻醉术毕保留导管行病人自控镇痛（patientcontrolledanalgesia，PCA），可减轻疼痛应激反应。 ......