[诊断]五、诊断

恶性胸腔积液的诊断取决于是否在胸腔积液中或胸膜上证实有肿瘤细胞的存在。在许多病例中，其诊断是通过胸腔积液或胸膜活检的细胞学或病理学检查获得的。当看到恶性胸腔积液病人的胸腔积液上浮液是浑浊的，应怀疑乳糜胸，则检查胸腔积液的三酰甘油水平，若超过100mg／dl，该病人可能为乳糜胸，如果三酰甘油水平低于50mg／dl，可排除乳糜胸，如果为50～100mg／dl，则应实行脂质蛋白电泳。如果上述的一系列检查都没能确定原发的肿瘤灶，除有条件者可行PET检查外，建议不要再做进一步的检查了。 ......