[治疗]第七节 脱机与拔管

应用机械通气治疗呼吸衰竭患者，只能作为一种支持疗法，当原发病或诱因得到控制，通气功能和换气功能改善，病情稳定和缓解应及早脱机。一般来说，机械通气时间越短，并发症越少，脱机越容易。如机械通气3～5天内，脱机较为简单，若机械通气时间较长，如超过10天以上，则脱机有一定困难。脱机前需要对患者的病情进行综合分析，确定符合脱机条件方可实施脱机方案。发生上述情况后经积极治疗和抢救无明显缓解者，或拔管后又发生了新的病情变化，需要立即进行重新插管，必要时接呼吸机行机械通气治疗。 ......