[治疗]一、抗凝与止血

认为ECMO期间出血并不是什么大问题的想法是错误的。根据体外生命支持组织（ELSO）统计的结果，ECMO建立时全身抗凝是导致ECMO出血并发症的主要原因，但是严重的出血也并不常见，所以ECMO期间出血问题需要根据情况逐项阐述。ACT:ACT作为常规简单而且成熟的抗凝监测手段,激活的全血凝固时间（ACT）是ECMO期间非常有效而且可快速获得的抗凝检测，其具体方法及临床意义详见本书凝血与抗凝章节。需要强调的是，对于ECMO期间发生严重出血并发症的患者，其抗凝监测不能仅仅满足于单纯的ACT监测。还有一些少数情况 ......