[鉴别诊断]六、鉴别诊断

乏血液供应的肝转移瘤增强CT扫描时，亦呈低密度改变。肝转移瘤常多发，瘤灶中央因缺血坏死而出现中心性密度更低区，瘤灶边缘部因坏死不彻底，常残留轮廓不规整的瘤壁，此瘤壁的密度低于邻近的肝实质密度而高于瘤灶的中心坏死区。增强扫描显示转移瘤非坏死区肿瘤组织缓慢强化，与肝细胞肝癌的“快进快出”增强模式不同。富血液供应的转移瘤的增强CT扫描往往显示动脉期明显强化，门静脉期显示对比剂廓清速度往往不够肝细胞性肝癌的廓清速度快速。随着扫描时间延时，增强区域进行性向中心扩展，而且密度高于周围肝实质密度，病灶内对比剂呈“早进晚 ......