[诊断]二、整形病人困难气道的评定

头颈部烧伤病人在功能重建期，会出现口鼻周围疤痕挛缩、鼻孔及口裂显著变小、气管移位、烧伤后疤痕致颞颌关节强直、颏胸粘连等明显的气道解剖异常使喉镜暴露声门困难，甚至面罩通气困难。另外长时间气管插管或气管切开可能会导致声门下狭窄，虽然发生率较低，麻醉医师应充分准备，保证病人安全。许多面颈部烧伤疤痕畸形缺损常需分期多次手术整复,尤其是后期烧伤病人，前次清醒气管插管的痛苦经历使病人对再次麻醉思想负担过重，以至极度恐惧，常常拒绝采用清醒气管插管。如果病人有吸入性烧伤、长期气管插管或气管切开病史同时伴有呼气性喘鸣或声音 ......