[病理生理]第三节 食管曲张静脉破裂的病理生理

食管曲张静脉为什么破裂出血？持腐蚀或糜烂观点的假设者认为，这是由于薄壁的曲张静脉受到机械的损伤或广泛的腐蚀（the erosion hypothesis）所致。然而，近年来大多数学者均接受爆破学说（explosion hypothesis），这一学说认为由于曲张静脉内静水压力增加而导致爆破（图4-。曲张静脉内静水压直接与门脉压力有关，如果肝静脉压力梯& gt .12mmHg，就会发生曲张静脉出血，如果肝静脉压力梯下降至12mmHg以下，则出血的风险减少，生存期延长，曲张静脉也会变小。令人欣喜的是， ......