随着胸腔镜器械的改进,以及胸腔镜先驱者们的不断努力,越来越多优秀的胸腔镜外科医生能进行VATS下的标准的袖式肺叶切除术。袖式肺叶切除术初始步骤与标准肺叶切除术是一样的,我们以最常见的右肺上叶的袖式切除术为例,作一简单介绍。再用辅助操作口内的卵圆钳夹持整块组织牵向上方,自奇静脉上缘游离气管支气管分叉处淋巴结,若淋巴结与奇静脉粘连较密不易分离,可以先从辅助操作口用内镜直线型缝合切开器切断奇静脉,以便清扫。第3组淋巴结:沿膈神经前方纵行打开纵隔胸膜,卵圆钳将膈神经前方的脂肪组织连同其内的淋巴结提起,一同游离。 ......