[治疗]第二节 直接凝血酶抑制剂

因直接凝血酶抑制剂（DTIs）不与血浆蛋白结合，故其抗凝效果可以预测，且它不与PF4结合，所以DTI的抗凝活性不受富含血小板血栓所以释放的大量PF4的影响，另外DTI既可灭活纤维蛋白结合的又可灭活血浆中的凝血酶。它对凝血酶有独特的亲和性和选择性，在各种直接凝血酶抑制剂中，它是原形药物和金标准，是一种强效的二价直接凝血酶抑制剂。Ximelagatran是口服直接凝血酶抑制剂，与凝血酶活性位点直接结合并产生抑制作用的前体药物，经小肠吸收后迅速转化为美拉加群（melagatran），其经肾脏清除，血浆半衰期为3 ......