[诊断]（三）诊断标准

佝偻病诊断主要依据VitD缺乏史和临床症状与体征，有条件的可测生化和摄X线片。有夜惊、多汗烦躁不安等神经精神症状。而晚发者（5～15岁）主要为活动后乏力、下肢痛，腓肠肌痉挛，休息后好转，其他体征少见。碱性磷酸酶(ALP)>300(King Armstrong法),骨碱性磷酸酶（BALP）250 μ／L。25-(OH)D3<11μg/ml(27 ﹒ 5mmol/L),此项在晚发的儿童中最敏感，常作为鉴别诊断指标（如生长痛）。可反映佝偻病相应的骨骼组织学病理改变，对其诊断客观性较强，但不能反映佝偻病早期状态。 ......