[速览]（五）无再流

无再流是血管无机械阻塞证据，冠状动脉血流下降为TI MI0或1级。在急性心肌梗死介入治疗后发生率可达30%。非急诊冠状动脉介入治疗发生率0.6%～2.0%，而血管斑块旋磨术、富含血栓病变支架植入术和急诊介入治疗以及大隐静脉桥血管介入治疗时其发生率5%～10%。Doppler导丝监测发现无再流和慢血流存在时收缩期前向血流明显减慢、甚至倒流，而舒张期血流快速下降。无再流现象的发生机制尚不完全清楚，推测与心肌微血管痉挛、微血栓或碎片栓塞和微血管血管壁损伤致微血管堵塞有关。在急性心肌梗死时介入治疗使用血小板Ⅱ b ......