血管完整性与内皮细胞功能:正常凝血的首要因素是血管完整性的损害。内皮细胞保持正常血液为液体状态,主要通过两个机制:1)内皮细胞作为血管屏障功能,防止循环中血液成分与内皮下血管基底膜的凝血原因子、血管性假血友病因子(von wilebrand factor,v WF)和胶原组织接触。2)血管内皮细胞分泌功能:分泌一种含有肝素的蛋白多糖如透明质酸样物质将血管内皮覆盖,使血管内皮(带静电荷)对循环血液中的凝血因子有排斥作用。若血管内皮受损,循环中血小板开始迅速增加,并首先黏附到内皮下层表面,同时有更多的血小板黏 ......