[病因学]【病因和发病机制】

DM的病因尚未完全阐明。目前认为DM是复合病因所致，不同类型DM的病因不尽相同。概括起来，其发病涉及遗传、自身免疫和环境因素共同作用的结果。糖尿病的分型详见表7‐1。目前认为免疫介导1型糖尿病存在着遗传易感性，特定的人类白细胞抗原（HLA）与1型糖尿病的发生有高度的相关性。一般认为2型糖尿病比1型糖尿病有更明显的遗传基础和较强的遗传倾向。家系调查发现2型糖尿病38%的兄妹和1／3的后代有DM或糖耐量异常。单卵双生的发病率为70%～80%。 ......