[诊断]六、诊断与鉴别诊断

急性发热、头痛伴呕吐、意识障碍和脑膜刺激征，是急性细菌性脑膜炎的主要临床表现。脑脊液多核细胞明显增高是初步诊断依据，进一步微生物学检查将明确细菌的种类。P H降低时，可与病毒性脑膜炎鉴别。当临床表现不典型或抗菌药物应用不规范时，使上述脑膜炎的鉴别诊断困难，除坚持病原学检查外可先行经验用药，通过治疗反应明确诊断（图3‐9‐。图3‐9‐4急性细菌性脑膜炎诊断流程。 ......