[病因学]（五）几种与医疗过程有关的ARDS高危因素

高浓度氧吸入超过一定时间即可导致肺损伤。就全身而言，肺内氧浓度最高，故肺损伤早而重。动物实验表明，肺泡上皮和肺泡毛细血管内皮细胞是最早受损伤的靶细胞。若以纯氧吸入，少则6小时，多则72小时，即可发生严重ALI，以致死亡。高浓度氧吸入只宜在心肺复苏等情况下短期应用。高浓度氧造成的肺损伤，主要是通过诱导机体产生氧自由基而实现的。一些临床常用的药物（如表2‐2‐1所示），由于药物的直接作用，或引起机体的特异性反应，而诱发肺损伤。至于麻醉药物过量，如海洛因，巴比妥类药物，可能由于低血压，以及同时有胃内容物误吸、并 ......