[治疗]三、腹腔镜根治性全膀胱切除手术

腹腔镜根治性膀胱切除术主要适于肌层浸润性膀胱癌，与开放性手术适应证相似。因该术式涉及尿流改道，其难度较腹腔镜前列腺切除更大，在各类泌尿外科腹腔镜手术中技术要求最高。2001年由Turk等首次报道了5例腹腔镜根治性膀胱切除并可控性尿流改道术，平均手术时间7.4小时，平均失血量245ml，无一例输血，术中术后均未出现并发症，住院天数均为10天。腹腔镜下膀胱全切－原位新膀胱术是较为理想的膀胱代替术式，患者术后生活质量高，易被患者接受。但是，随着腹腔镜技术的进一步娴熟，器械的不断改进，腹腔镜膀胱全切还是逐渐体现出 ......