[治疗]（二）手术（surgery）

手术切除脑转移灶对于许多NSCLC脑转移瘤患者来讲依然是一种可行的有意义的选择。第一种情形就是指具有单一脑转移灶的患者。外科手术切除单一脑转移灶能明显提高患者的长期生存率，如果术后辅以WBRT效果会更好，大约10%～20%的患者能生存5年甚至更久。然而，预期生存期少于3个月，不能耐受手术，患者自己拒绝手术或者证实有软脑膜异常的患者禁忌手术。另一种需要考虑手术的情形是孤立的病灶导致了明显的占位效应、脑水肿或神经功能障碍。此时即使有其他无症状脑转移灶存在也应考虑手术。不遵守这一原则就可能使一些Ⅰ期或Ⅱ期NSC ......