[治疗]第三节 经典巨结肠根治术式

经典的先天性巨结肠根治手术主要有以下几种：①首推Swenson等在1948年提出的拖出型直肠乙状结肠切除术。后经术式改良，将原术式的腹腔内切除结肠改为经直肠翻转拖出，以减少腹腔污染。将结直肠间吻合口由原来的水平吻合改为前高后低的斜形吻合口，预防吻合口狭窄。法:均为在腹腔内切除巨结肠,于盆腔腹膜反折以下吻合结肠、直肠。法:保留直肠前壁、近端结肠从直肠后壁拖出,将结肠与直肠的后壁缝合，前壁用两把Kocher钳钳夹。法:不游离直肠,仅剥离直肠黏膜，在腹腔切除直肠以上病变结肠，正常结肠从直肠肌鞘内拖出与肛门缝合。 ......