右心室起搏时一般电极植入右心室心尖部或流出道,其心室除极的顺序也不同于正常的心室除极顺序,当右心室起搏时心室内的除极顺序类似于左束支阻滞。心室起搏后,可有两种机制使T波发生改变,其中第一种为T波的继发性改变,可以引起T波的继发性改变的原因必须为心室内除极顺序不同于正常情况。一旦自主窦性心律夺获心室(自主心率快于起搏频率) ,此时心室恢复了正常的传导顺序,继发性T波改变的作用消失,但电张调整机制还在继续进行(也就是说心脏还在记忆着右室起搏时的情景) ,此时心电图还表现为T波与起搏的QRS波主波同相。 ......