[治疗]第五节 前外侧Z‐p late钉板内固定术

重建胸椎、胸腰段和腰椎前柱稳定性，促进植骨融合。L4水平以上胸椎、腰椎和胸腰椎的病损需要从腹侧手术解除并同时固定的，包括骨折、肿瘤、感染和畸形。对胸椎（T3～4到T11）一般应由经胸后外侧入路：T3～T5从右侧进入，采用左侧卧位。胸腰段（T11～L1）和L4以上腰椎，如非病损需要，一般采用左侧腹膜后和（或）经胸腔胸膜外入路，即右侧卧位。磨平终板外侧和椎体外侧的所有骨性突起，保证固定板和骨面紧密接触。3 ﹒内固定时可发生大血管损伤，多与助手过度牵拉血管和植入螺栓螺钉穿过皮质过多有关。但重要的还是辨明解剖标志 ......