[病理生理]第1节 正常妊娠时肝的生理性改变

肝脏大小及外形通常无变化，组织学可有一定改变。肝细胞大小及形状略不一致，胞浆内颗粒状，有脂肪空泡，Kupffer细胞增大。妊娠时全身血流量明显增加，增加量高达40%以上，而肝血流量却无明显增加。血清碱性磷酸酶（ALP）多随妊娠的进行而逐渐升高，至妊娠末期可高达正常的两倍，主要由于胎盘碱性磷酸酶释放入血所致，与肝源性、肠源性及骨源性碱性磷酸酶无关，同样由于胎盘亮氨酸氨基肽酶的释放，血清中该酶亦增高。随访64例正常孕妇,亦证明ALP、胆固醇、甘油三酯升高（P ＜ 0 ﹒。001），转氨酶、胆红素正常，总蛋白及 ......