[病例]病例十三

男，79岁，阵发性房颤7年，发作时伴明显胸闷、乏力，未发作期间体力活动不受影响。抗心律失常药物治疗无效。因明显影响日常生活住院接受射频消融治疗。2004年8月接受CARTO指导下的首次射频消融治疗未能成功，2月后再次于CARTO指导下行射频消融手术，再次手术时发现双侧左心房向肺静脉的传导均恢复，继之再次隔离了双侧肺静脉。但对于此种有明确靶静脉的房颤患者，消融时单纯靶静脉的电隔离是不够的，因为肺静脉在引起和维持房颤时可能交互或交替起作用，所以隔离所有肺静脉是必须的。许多临床研究也证明了单纯对靶静脉进行电学隔 ......