[治疗]二、维生素、微量元素的代谢和补充

有关烧伤病人补充维生素和微量元素等微量营养素的问题，尚缺乏以循证医学为基础的指导性意见。直观认为，由于胃肠吸收的减少、尿液中丢失的增加、分布情况的改变以及转运蛋白浓度的改变等影响，严重烧伤病人如果不额外补充，可发生微量营养素的缺乏。了解有关不同的微量营养素在应激条件下的基本改变很重要，这样能使临床医生的用药能符合循证医学的原则，并能制定出有关烧伤病人微量营养素补充与监测的标准方案。一般认为，水溶性维生素的供应量可达正常需要量的2～5倍，而脂溶性维生素则应适当控制，以免出现毒性反应。 ......