[诊断]二、诊断

诊断要点是明确左肾静脉被压迫，同时排除其他引起血尿的原因。对于非肾小球性血尿或体位性蛋白尿患者，排除肿瘤、炎症、结石、高尿钙和肾实质损伤等病因时，应考虑胡桃夹现象。是诊断胡桃夹现象的重要方法之一，但对该病的诊断标准尚未完全统一。脊柱后伸位15～20分钟后，扩张部位内径比狭窄部位内径宽4倍以上，且扩张近端血流速度≤ 0 ﹒ 09m／s，即可诊断。近年来应用多层螺旋CT动态扫描或血管成像技术来诊断胡桃夹现象。鉴别诊断：临床上儿童诊断为胡桃夹现象时，应排除肾炎，尤其是IgA肾病。当患儿有以下表现时应考虑为IgA ......